Алопеция - виды

Виды алопеции выделяют В зависимости от факторов и характера облысения. Однако 97% случаев причиной выпадения волос у людей является андрогенетическая (АГА) или диффузная (ДА) алопеция.

Очаговая алопеция по данным медицинской статистики в общем количестве облысений составляет около 1%. Клиническая картина такой алопеции достаточно характерна и ее трудно спутать с первыми двумя. Если Вы заподозрили ее у себя, желательно обратиться  в медицинский центр, специализирующийся на лечении очаговой алопеции.

На долю рубцовой, травматической и других оставшихся редких видов алопеций вместе приходится не более 2%. Эти алопеции обычно ограничены областью воздействия,  и их также трудно спутать с АГА и ДА.  В этих случаях тоже лучше без промедления обратиться к специалисту:  возможно, причина в инфекции, которая требует скорейшего лечения.

Следовательно, в 97 случаях из 100 при определении вида алопеции придется выбирать между АГА и ДА. Выделим главные признаки последних.

Признаки андрогенетической алопеции:

● у мужчин очаги облысения в лобной и теменной зоне, у женщин – поредение волос, наиболее выраженное в области центрального пробора классификация АГА;

● облысение формируется не из-за чрезмерного выпадения волос, а по причине их продолжительного во времени истончения в очагах облысения;

● причина АГА генетическая и в настоящее время не может быть устранена.

Признаки диффузной алопеции:

● интенсивное и равномерное выпадение волос по всей голове, часто начинающееся внезапно;

● причину ДА в общем случае можно найти и устранить, после чего волосы восстанавливаются.

Для дальнейшего анализа целесообразно разделиться по половому признаку.

Если вы мужчина:

По статистике у мужчин 95% в структуре облысения составляет АГА. Поэтому, если у вас на голове типичная для АГА картина, вы, скорее всего, входите в это большинство.

Если волосы выпадают равномерно по всей голове, и вы обнаружили в своей жизни одну из причин, провоцирующих ДА, например, недавно подверглись радиоактивному облучению, то вы, скорее всего, счастливый обладатель ДА.

Некоторые коммерческие клиники могут предложить дорогие анализы волос или биопсию кожи головы для анализа причин вашего облысения. Единственной причиной для таких анализов является обоснованное подозрение, что потеря волос спровоцирована ядами, например, мышьяком или свинцом. В остальных случаях предложение сделать вам такие исследования должно вызвать у вас подозрение в компетентности или порядочности специалистов данной клиники.

Если вы женщина:

У женщин диагностика алопеций сложнее из-за:

● менее выраженной клинической картины АГА, особенно вначале;

● большего набора факторов, провоцирующих ДА – эмоциональная неустойчивость, роды, гормональная контрацепция, аборты, злоупотребление косметическими процедурами, сомнительные диеты для похудения и т.п. Более того, проявления АГА может вызвать стресс, который, в свою очередь, может вызвать ДА. Поэтому у женщин не редкость одновременное наличие АГА и ДА.

В связи с изложенным для женщин предлагается такая последовательность анализа:

1. Если волосы выпадают интенсивно и равномерно по всей голове, и вы обнаружили в своей жизни одну из причин, провоцирующих ДА, то у вас, скорее всего, ДА.

2. Если чрезмерное выпадение волос не наблюдается, но проявляется поредение в верхней части головы, при этом по краям очагов поредения можно рассмотреть дистрофичные волосы, то у вас АГА.

3. Если вы видите у себя проявления как из пункта 1, так и пункта 2, значит, у вас двойная радость – АГА плюс ДА.

4. Если признаков АГА и причин ДА обнаружить не удается, целесообразно сдать анализ на содержание железа в крови, так как железодефицит является одной из наиболее частых скрытых причин ДА у женщин.

Если такой анализ картину не проясняет, тогда ничего не остается, как найти возможность проконсультироваться у хорошего трихолога. Однако здесь хотелось бы добавить вот что.

Трихологи неоднократно пытались доказать появление АГА у женщин повышенным уровнем у них мужских гормонов, что может быть вызвано заболеванием яичников, надпочечников, щитовидной железы, гипоталамуса, гипофиза. Однако у 85% женщин с АГА никаких отклонений в этих органах не обнаруживается. То есть, обнаружены у женщины данные отклонения или нет – это, касаемо ее АГА, ни о чем не говорит и ничего не доказывает. Поэтому зарубежные специалисты считают, что лабораторные анализы при диагнозе АГА у женщины достаточны в объеме полного анализа крови и тестов состояния щитовидной железы. Тщательное исследование уровня гормональной активности показано только тем пациенткам, у которых в анамнезе отмечены нерегулярные менструации, бесплодие, кисты яичников, гирсутизм, тяжелое кистозное акне или галакторрея.

Однако наши трихологи, признавая факт отсутствия практически значимой связи между заболеваниями женщины и ее АГА, тем не менее для подтверждения диагноза АГА часто назначают диагностику щитовидной железы, ЦНС, заболеваний яичников и надпочечников, печени, иммунной системы и т.д. Список могут ограничивать только диагностические возможности лабораторий и финансовые возможности клиентов. Поэтому я повторяю предостережение, сделанное выше для мужчин:  предложение пройти для подтверждения диагноза АГА очень длинный список исследований должно вызвать у вас подозрение в компетентности или порядочности специалистов данной клиники.