Диффузная алопеция
Диффузная алопеция (ДА) характеризуется интенсивным и равномерным выпадением волос по всей поверхности волосистой части головы у мужчин и женщин в результате сбоя биологической программы развития волос из-за какого-либо вредного воздействия на организм. Диффузная алопеция имеет две формы – телогеновую и анагеновую.
При наиболее распространенной телогеновой форме до 80% волосяных фолликулов досрочно уходят в стадию телогена (покоя), чтобы «спрятаться» от неблагоприятных условий, возникших в организме. В стадии телогена волосы отделяются от корня и готовы покинуть кожу при первой возможности – мытье, расчесывании и т.п.
Но часто волосы начинают выпадать наиболее интенсивно спустя несколько недель или даже месяцев после причины, вызвавшей алопецию. Это объясняется тем, что в течение указанного срока биологическая программа развития волос восстановилась, и из фолликулов, от которых преждевременно отделились волосы, начинают расти новые волосы, выталкивая старые на поверхность.
В данном случае, обильное выпадение волос при ДА является как раз хорошим сигналом, говорящим о том, что причины нарушения развития волос больше нет, и волосяные фолликулы вернулись к своему нормальному жизненному циклу. В этой стадии болезни вдоль линии волос на лбу часто видна тонкая кайма новых волос.
Иногда волосы выпадают не только на голове, но и на теле. Интенсивность их выпадения обычно медленно уменьшается, окончательно прекращаясь в срок от нескольких месяцев до года после исчезновения спровоцировавшей алопецию причины.
Телогеновую форму ДА могут вызвать:
- нервные стрессы;
- острые инфекционные и тяжелые хронические заболевания, хирургические операции;
- диеты с недостатком белков;
- дефицит некоторых микроэлементов в организме, таких как железо, цинк, селен;
- гипо- и гипервитаминоз, в частности, нарушение баланса витамина А;
- частое и длительное применение антибиотиков, антидепрессантов, нейролептиков, противоопухолевых препаратов;
- беременность, при которой в женском организме сильно изменяется гормональный и витаминный балансы;
- длительный приём гормональных противозачаточных средств, особенно предыдущего поколения, в которых завышено содержание гормонов;
- сбои в работе щитовидной железы.
Анагеновая форма диффузной алопеции возникает при воздействии на организм, и волосяные фолликулы в частности, более сильных и быстродействующих факторов, в результате чего волосяные фолликулы не успевают уйти в стадию покоя, и волосы начинают выпадать сразу из стадии анагена(роста), обычно с большей интенсивностью, чем это происходит при телогеновой форме ДА. Такими факторами часто бывают радиоактивное излучение, химиотерапия, отравление сильными ядами.
В большинстве случаев после ликвидации причины ДА выпавшие волосы полностью восстанавливаются, так как здесь, в отличие от АГА, не происходит гибели волосяных фолликулов. Если оказать волосам дополнительную поддержку, они могут вырасти даже более сильными и здоровыми, чем были до этого. Порой происходит изменение их цвета и структуры (замена кудрявых волос на прямые и наоборот).
Довольно редко встречается хроническая диффузная алопеция, причины которой непонятны. Она обычно бывает у женщин 30–60 лет, повторяясь с периодом в несколько лет с очень высокой интенсивностью протекания в начале периода. К полному облысению не приводит, ограничиваясь каким-то установившимся пределом потери волос.
Замечено также, что у людей, предрасположенных к генетическому истончению волос, ДА может стать триггером для развития АГА. Такое иногда бывает, например, у женщин после ДА в результате беременности.